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Influence of Sleep Disturbance on Global Functioning After Posttraumatic Stress Disorder Treatment

Brownlow, Janeese A. ; Mclean, Carmen P. ; Gehrman, Philip R. ; Harb, Gerlinde C. ; Ross, Richard J. ; Foa, Edna B.

Journal of Traumatic Stress, December 2016, Vol.29(6), pp.515-521 [Peer Reviewed Journal]

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Citations Cited by
  • Title:
    Influence of Sleep Disturbance on Global Functioning After Posttraumatic Stress Disorder Treatment
  • Author/Creator: Brownlow, Janeese A. ; Mclean, Carmen P. ; Gehrman, Philip R. ; Harb, Gerlinde C. ; Ross, Richard J. ; Foa, Edna B.
  • Is Part Of: Journal of Traumatic Stress, December 2016, Vol.29(6), pp.515-521
  • Description: Chronic insomnia and recurrent nightmares are prominent features of posttraumatic stress disorder (PTSD). Evidence from adult research indicates that these sleep disturbances do not respond as well to cognitive–behavioral therapies for PTSD and are associated with poorer functional outcomes. This study examined the effect of prolonged exposure therapy for adolescents versus client‐centered therapy on posttraumatic sleep disturbance, and the extent to which sleep symptoms impacted global functioning among adolescents with sexual abuse‐related PTSD. Participants included 61 adolescent girls seeking treatment at a rape crisis center. The Child PTSD Symptom Scale‐Interview (Foa, Johnson, Feeny, & Treadwell, 2001) was used to assess PTSD diagnosis and severity of symptoms, including insomnia and nightmares. The Children's Global Assessment Scale (Shaffer et al., 1983) was used to assess global functioning. There were significant main effects of time and treatment on insomnia symptoms. Additionally, there was a main effect of time on nightmares. Results also showed that insomnia and nightmares significantly predicted poorer global functioning posttreatment ( = .21). Despite significant improvements in posttraumatic sleep disturbance, there were still clinically significant insomnia symptoms after treatment, suggesting that additional interventions may be warranted to address residual sleep disturbance in PTSD. Spanish s by the Asociación Chilena de Estrés Traumático (ACET) El insomnio crónico y las pesadillas recurrentes son características prominentes del trastorno de estrés postraumático (TEPT). La evidencia de la investigación en adultos indica que estas alteraciones del sueño no responden bien a las terapias cognitivas conductuales para TEPT y están asociadas con peores resultados funcionales. Este estudio examinó el efecto de la terapia de exposición prolongada para adolescentes (EP‐A) versus la terapia centrada en el cliente (TCC) en las alteraciones postraumáticas del sueño, y la extensión a la cual los síntomas del sueño impactan el funcionamiento global entre los adolescentes con TEPT relacionado a abuso sexual. Los participantes incluyeron 61 adolescentes del sexo femenino que buscaron tratamiento en un centro de crisis de violación. Una escala‐entrevista de síntomas de TEPT en niños fue usada para evaluar el diagnostico de TEPT y la severidad de los síntomas, incluyendo insomnio y pesadillas. La Escala de Evaluación Global de Niños (EEGN) fue usada para evaluar el funcionamiento global. Hubo efectos principales significativos del tiempo y tratamiento en los síntomas de insomnio. Adicionalmente, hubo un efecto principal del tiempo en las pesadillas. Los resultados también muestran que el insomnio y las pesadillas predijeron significativamente un peor funcionamiento global pos tratamiento ( = .21). A pesar de las mejoras significativas en las alteraciones postraumáticas del sueño, aún había síntomas de insomnio clínicamente significativos después del tratamiento, sugiriendo que las intervenciones adicionales pueden estar justificadas para abordar las perturbaciones del sueño residuales en TEPT. Traditional and Simplified Chinese s by AsianSTSS 標題: 完成創傷後壓力症治療後, 睡眠障礙對整體功能運作的影響 撮要: 長期失眠和重複做惡夢是創傷後壓力症(PTSD)的主要特徵。一些針對成人的研究證據顯示, PTSD的認知行為治療未能有效醫治以上睡眠障礙, 而這些睡眠障礙跟治療後功能運作較差有關。本研究透過一群患性侵犯相關PTSD的青少年, 檢視為青少年而設的延長暴露療法(PE‐A)與受輔者中心療法(CCT)用以治療創傷後睡眠障礙的效用, 以及睡眠症狀影響整體功能運作的程度。參與研究的樣本為61名於一所強暴康復中心尋求治療的女青少年。我們利用兒童PTSD症狀量表面談(CPSS‐I)取得樣本的PTSD診斷, 和包括失眠和做惡夢等症狀的嚴重度, 並用兒童整體評估量表(CGAS)測量樣本的整體功能運作。治療對失眠症狀為期和症狀康復有顯著的主要影響, 對做惡夢的為期也有主要影響。結果顯示, 失眠和做惡夢能顯著地預測治療後整體運作較差(R = .21)。即使樣本接受治療後, 創傷後睡眠障礙顯著改善, 她們仍有臨床顯著的失眠症狀, 反映我們可能需提供額外干預, 處理PTSD患者治療後餘下的睡眠障礙問題。 标题: 完成创伤后压力症治疗后, 睡眠障碍对整体功能运作的影响 撮要: 长期失眠和重复做恶梦是创伤后压力症(PTSD)的主要特征。一些针对成人的研究证据显示, PTSD的认知行为治疗未能有效医治以上睡眠障碍, 而这些睡眠障碍跟治疗后功能运作较差有关。本研究透过一群患性侵犯相关PTSD的青少年, 检视为青少年而设的延长暴露疗法(PE‐A)与受辅者中心疗法(CCT)用以治疗创伤后睡眠障碍的效用, 以及睡眠症状影响整体功能运作的程度。参与研究的样本为61名于一所强暴康复中心寻求治疗的女青少年。我们利用儿童PTSD症状量表面谈(CPSS‐I)取得样本的PTSD诊断, 和包括失眠和做恶梦等症状的严重度, 并用儿童整体评估量表(CGAS)测量样本的整体功能运作。治疗对失眠症状为期和症状康复有显著的主要影响, 对做恶梦的为期也有主要影响。结果显示, 失眠和做恶梦能显著地预测治疗后整体运作较差(R = .21)。即使样本接受治疗后, 创伤后睡眠障碍显著改善, 她们仍有临床显著的失眠症状, 反映我们可能需提供额外干预, 处理PTSD患者治疗后余下的睡眠障碍问题。
  • Identifier: ISSN: 0894-9867 ; E-ISSN: 1573-6598 ; DOI: 10.1002/jts.22139